Septoplasti ve Burun Eğriliği

Septum nedir, neden eğrilir?

Septum, burnun içinde sağ ve sol burun boşluklarını birbirinden ayıran, ön bölümü kıkırdak, arka bölümü kemikten oluşan ince bir duvardır. Pek çok insanda septum tam olarak düz değildir; eğrilik belirgin olduğunda ve nefes almayı zorlaştırdığında buna septum deviasyonu denir.

Septum eğriliği;

• doğuştan ya da büyüme döneminde gelişebilir,
• çocuklukta veya yetişkinlikte burna alınan darbeler sonrasında ortaya çıkabilir.

Hangi belirtilere yol açar?

Septum eğriliği her zaman şikâyete neden olmaz. Belirgin olduğunda en sık görülen belirtiler şunlardır:

• Burnun bir ya da iki tarafında sürekli tıkanıklık,
• Ağızdan nefes alma, özellikle uykuda,
• Horlama ve uykuda rahat nefes alamama,
• Ağız kuruluğu ile uyanma,
• Egzersiz sırasında burundan yeterli hava alamama,
• Tekrarlayan burun kanaması ya da sinüs şikâyetleri.

Tanı nasıl konur?

Tanı KBB muayenesiyle konur. Burun içi, gerekirse ince bir kamera ile (endoskopik muayene) incelenir; septumun yanı sıra konkalar ve nazal valf bölgesi de değerlendirilir, çünkü tıkanıklığa çoğu zaman birden fazla yapı birlikte katkıda bulunur. Sinüs hastalığından şüphelenilen durumlarda tomografi istenebilir.

Tedavi seçenekleri

Burun spreyleri ve diğer ilaçlar, burun içindeki şişliği azaltarak şikâyetleri geçici olarak hafifletebilir; ancak septumdaki yapısal eğriliği düzeltmez. Şikâyetler belirgin ve kalıcıysa septoplasti değerlendirilir.

Septoplastide burun içinden yapılan bir kesiyle septumu örten zar kaldırılır, eğri kıkırdak ve kemik bölümler düzeltilir ya da çıkarılır; septum orta hatta yerleştirilir. Konkalar da büyükse aynı seansta konkaplasti ile küçültülebilir.

Estetikle birlikte: septorinoplasti

Nefes problemiyle birlikte burnun dış görünümünde de değişiklik isteniyorsa, septoplasti ve burun estetiği aynı ameliyatta yapılabilir. Buna septorinoplasti denir. KBB uzmanı olarak burnun görünümünü ve nefes fonksiyonunu aynı planda ele almak, iki ayrı ameliyat gereksinimini ortadan kaldırabilir.

Kemik düzenlemesi gereken durumlarda Piezo tekniği de bu planın parçası olabilir.

Ameliyat ve sonrası

• Ameliyat çoğunlukla genel anestezi altında yapılır.
• Burun içine, septumu destekleyen yumuşak silikon splintler yerleştirilebilir; bunlar genellikle birkaç gün sonra kontrolde çıkarılır.
• İlk günlerde burunda dolgunluk ve hafif akıntı olabilir; nefes yolunun rahatlaması, iç dokulardaki şişlik indikçe kademeli olarak hissedilir.
• Çoğu hasta yaklaşık bir hafta içinde günlük işlerine döner; ağır egzersiz için hekiminizin önerdiği süre beklenmelidir.

Her cerrahi işlemde olduğu gibi septoplastinin de kanama, enfeksiyon, septum delinmesi ya da tıkanıklığın tam geçmemesi gibi riskleri vardır. Bunlar ve size özel durumlar muayenede ayrıntılı olarak konuşulur.

Sıkça sorulan sorular